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Conclusion de la table ronde 
La rubrique NIEHS News (p. A28) décrit les activités de la table ronde de l'institut de médecine sur les sciences, la recherche et la médecine de l'hygiène du milieu que le NIEHS a parrainé l'année dernière. Cette dernière année a été riche en discussions productives sur l'avenir de la recherche en matière d'hygiène du milieu. D'autre part, les participants d'un colloque récemment organisé par l'institut ont partagé de nouvelles informations relatives à des polluants susceptibles de provoquer de l'asthme.
À en casser les oreilles : nuisances sonores 
Nous sommes entourés de bruits, et c'est lorsque ces bruits sont suffisamment forts et prolongés, ou autrement agaçants qu'ils deviennent des nuisances sonores. La rubrique Focus (p. A34) considère la pollution sonore du monde et examine pourquoi le monde est devenu si bruyant-et comment ces nuisances sonores influent sur la santé.
Trop de discrétion sur le front réglementaire ? 
Au fur et à mesure que le niveau de bruit augmente aux États-Unis, il est de plus en plus évident que les personnes subissant des nuisances sonores-soit la version auditive du tabagisme involontaire-n'ont souvent aucun recours à de l'aide. L'administration chargée de la protection de l'environnement aux États-Unis (EPA) avait autrefois un bureau consacré au contrôle du bruit, cependant les réformes présidentielles ont entraîné l'abandon du financement du gouvernement pour appliquer les lois régissant le bruit. La rubrique Sphères d'influence (p. A42) examine la position actuelle du corps législatif quant au bruit.
Baisser le bruit 
C'est un fait bien établi que le bruit pose un problème-alors, que faut-il en faire ? La rubrique Innovations (p. A46) examine plusieurs techniques et technologies utilisées actuellement pour prendre des mesures autoritaires contre les émissions sonores des avions, des grandes routes, des appareils de jardinage et d'autres sources de bruit.
Recherche
Irradiation et la leucémie lymphocytaire chronique
Le gouvernement américain a appliqué des règles pour dédommager les individus atteints d'un cancer suite à l'exposition aux radiations des armes nucléaires. Or, la leucémie lymphocytaire chronique (CLL) est considérée comme une forme de cancer non radiogène et n'entre donc pas en ligne de compte pour les dédommagements. Richardson et al. (p. 1) passent en revue les arguments moléculaires, cliniques et épidémiologiques relatives à la radiogénicicté de la CLL. Il existe une base mécanistique selon laquelle l'exposition aux rayonnementx ionisantx augmente le risque de CLL, et les observations épidémiologiques sont conformes à l'hypothèse du risque de mortalité liée à la CLL suivant une période de latence et de morbidité s'étendant sur plusieurs décennies. Les auteurs n'ont trouvé aucun argument convaincant pour avancer que la CLL est une forme non radiogène de cancer.
Les métabolites PAH des oestrogènes des microorganismes du côlon
Les hydrocarbures aromatiques (PAH) pénètrent le corps humain par l'ingestion, mais nous ne savons rien au sujet de la transformation des PAH par les microorganismes intestinaux humains. Van de Wiele et al. (p. 6) se sont servis d'un simulateur gastrointestinal pour montrer que les microorganismes intestinaux humains peuvent bioactiver les PAH en métabolites des oestrogènes. La digestion par l'estomac et par l'intestin grêle des composés de PAH n'a pas fait apparaître des effets des oestrogènes dans le dosage biologique de récepteurs des oestrogènes humains. Par opposition, la digestion par le côlon des même PAH a révélé des mélanges d'œstrogènes. L'inactivation des microorganismes du côlon a supprimé ces effets des oestrogènes.
La brévotoxine sanguine chez le rouget barbet de vase
Il existe un besoin pressant de surveillance fiable et régulière des brévotoxines dans le sang des hommes et des animaux aquatiques. Woofter et al. (p. 11) se sont servis de rougets barbets de vase comme animaux de laboratoire pour caractériser la brévotoxine sanguine pendant l'exposition aux dinoflagellés Karenia brevis. Des échantillons ont été prélevés à des moments précis, puis appliqués sur des fiches de prélèvements de sang pour analyser la brévotoxine à l'aide du dosage radio-immunologique. Cette étude démontre une méthode efficace permettant de surveiller la concentration de brévotoxine dans le sang chez les poissons à nageoires et fournit un moyen de caractériser la brévotoxine chez d'autres espèces touchées par les événements des marées rouges.
Composés de musc synthétique en tant que des inhibiteurs de la MXR 
Les composés de musc synthétique ont été détectés dans le tissu humain et dans les organismes aquatiques tels que les poissons et les mollusques, cependant la toxicité et les risques pour l'environnement sont généralement considérés comme étant faibles. Luckenbach et Epel (p. 17) montrent toutefois que les nitromuscs et les muscs polycycliques entravent l'activité des transporteurs de l'écoulement de plusieurs drogues, responsables de la résistance multixénobiotique (MXR) dans les branchies des moules marines Mytilus californianus. Les effets inhibiteurs d'une exposition brève de deux heures aux muscs n'ont été inversés qu'en partie après une période de récupération de 24 à 48 heures dans de l'eau de mer propre. (Voir également Sélections scientifiques, p. A50)
Réactions auto-immunes à l'exposition à l'amiante 
Les réactions auto-immunes systémiques sont associées à des expositions à des particules cristallines telles que la silice. Pfau et al. (p. 25) ont étudié les possibilités de réactions auto-immunes exacerbées se servant de marqueurs d'échantillons de sérum appariés suivant l'âge et le sexe prélevés en Libby, Montana, où les expositions provenaient de l'extraction de la vermiculite contaminée à l'amiante, comparés à des échantillons provenant de Missoula, Montana. Des corrélations positives ont été trouvées entre les recherches d'anticorps irréguliers antinucléaires et la gravité des maladies du poumon et l'importance de l'exposition dans les échantillons de Libby. Les résultats confortent l'hypothèse selon laquelle l'exposition à l'amiante est associée à des réactions auto-immunes et permettent de présumer un rapport aux processus de maladies propres à l'amiante. (Voir également Sélections scientifiques, p. A51)
Concentrations sanguines en plomb et homocystéine
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Le plomb et l'homocystéine sont tous les deux associés à des maladies cardiovasculaires et à des dysfonctionnements cognitifs. Schafer et al. (p. 31) se sont servis d'une analyse transversale de données provenant de sujets de l'étude sur la mémoire réalisée à Baltimore (Baltimore Memory Study) pour étudier les relations entre les concentrations en plomb sanguines, les concentrations en plomb dans le tibia et les taux d'homocystéine. Une fois ajustés, l'âge, le sexe, la race et l'ethnicité, le niveau d'études, la consommation de tabac et d'alcool et la masse de l'organisme, les résultats ont laissé apparaître que les taux d'homocystéine augmentaient de 0,35 µmol/l par augmentation de 1,0 µg/dl de la concentration sanguine en plomb. Ces observations nous laissent supposer que l'homocystéine pourrait être un mécanisme sous-jacent des effets du plomb sur les systèmes cardiovasculaire et nerveux central.
Acide urique chez des travailleurs exposés au plomb
Il est possible que l'acide urique et le plomb soient néphrotoxiques à des concentrations plus faibles qu'admis auparavant. Weaver et al. (p. 36) ont analysé des données provenant de travailleurs actuellement et antérieurement exposés au plomb pour vérifier si les biomarqueurs d'exposition au plomb étaient associés à l'acide urique et si les associations entre les doses de plomb et le plomb filtré par le rein étaient modifiées après avoir été ajustées par rapport à l'acide urique. Les données semblent indiquer que les travailleurs plus âgés constituent une population sensible à des concentrations plus élevées en acide urique dues au plomb. L'acide urique est peut-être un des mécanismes de néphrotoxicité propre au plomb, mais non pas le seul.
Évaluation du FET de dioxine
Le facteur d'équivalence de toxicité (FET) de dioxine présume qu'il est possible de prévoir les effets combinés de composés semblables à la dioxine en se basant sur une association dose-additif ajustée selon la dose. Walker et al. (p. 43) se sont servis de la 2,3,7,8-tétrachlorodibenzo-p-dioxine (TCDD), du 3,3´,4,4´,5-pentachlorobiphényl (PCB-126), du 2,3,4,7,8-pentachlorodibenzofuran (PeCDF) et d'un mélange des trois composés pour évaluer la démarche FET dans le cadre de dosages biologiques expérimentaux sur deux ans chez des rongeurs atteints du cancer. Les réponses aux doses étaient les mêmes dans les études des trois produits chimiques particuliers et du mélange, et confortent l'utilisation de la démarche FET pour évaluer les risques de cancer provoqué par la dioxine.
Glyphosate et incidence du cancer
Le glyphosate est l'un des pesticides les plus fréquemment utilisé dans le monde, et quelques rapports épidémiologiques permettent de présumer qu'il risque d'avoir des effets sur la santé. De Roos et al. (p. 49) ont évalué les associations entre l'exposition au glyphosate et l'incidence du cancer dans le cadre d'une étude sur la santé dans le milieu agricole (Agricultural Health Study - AHS), soit une étude prospective d'une cohorte d'agriculteurs travaillant avec des pesticides. L'exposition au glyphosate n'était pas associée à l'incidence du cancer par rapport au cancer en général et aux sous-types de cancer étudiés. Il existait une association envisagée entre l'incidence du myélome multiple, ce qui devrait être suivi lorsque d'autres cas se présentent dans le cadre de l'étude AHS.
Effets du nettoyage aux co-solvants sur les microorganismes se trouvant dans la terre
Ramakrishnan et al. (p. 55) ont évalué l'impact des nettoyages à l'éthanol sur des populations microbiennes susceptibles de dégrader la trichloroéthylène se trouvant dans une terre aquifère prélevée immédiatement après, puis encore deux ans après les nettoyages à l'éthanol d'un terrain auparavant sec et plus propre. Les résultats montrent que les effets de l'éthanol n'étaient pas aussi importants que prévus et laissent entendre que l'éthanol pourrait mitiger la toxicité de la trichloroéthylène pour les microorganismes.
Biomarqueurs de la biodégradation anaérobie des hydrocarbures
Des recherches fondamentales ont conduit à la mise au point de méthodes permettant le décèlement in situ de la biodégradation de polluants propres au pétrole dans des nappes phréatiques anoxiques. Young et Phelps (p. 62) montrent que le 2-méthylbenzylsuccinate peut servir d'indicateur fiable de la dégradation anaérobie du toluène. Des études sur place ont confirmé que le biomarqueur était décelable dans les échantillons prélevés sur le terrain correspondant aux zones où la biodégradation active était prévue. Pour le naphthalène, trois biomarqueurs ont été identifiés (l'acide 2-naphthoïque, l'acide tétrahydro-2- naphthoïque et l'acide hexahydro-2- naphthoïque) pouvant être utilisés sur le terrain pour identifier les zones de biodégradation active in situ.
Uranium dans l'eau potable et les os
L'uranium ingéré s'accumule dans les os et affecte le métabolisme des os chez des animaux de laboratoire. Kurttio et al. (p. 68) ont étudié des hommes et des femmes âgés de 26 à 83 ans ayant utilisé de l'eau potable provenant de puits forés dans le soubassement de régions naturellement riches en uranium. Les résultats laissent supposer que l'augmentation de télopeptide carboxyterminal du collagène de type I dans le sérum et d'ostéocalcine pourrait être associée à l'exposition accrue à l'uranium chez les hommes, cependant aucun rapport similaire n'a été trouvé chez les femmes. La toxicité chimique de l'uranium pourrait affecter les os chez les êtres humains, ce qui justifie une évaluation approfondie.
Les avantages d'atteindre le standard pour l'ozone (calculé sur une moyenne) de 8 heures
Chaque année de 2000 à 2002, entre 36-56% des moniteurs de mesure de l'ozone aux États-Unis n'ont pas réussi à atteindre le standard pour l'ozone de 80 ppb pour la quatrième concentration maximale d'ozone de 8 heures la plus élevée. Hubbell et al. (p. 73) ont estimé les avantages en matière de santé si le standard pour l'ozone de ces moniteurs était atteint. La moyenne simple des impacts sur la santé sur les trois ans correspond aux réductions suivantes : 800 décès précoces, 4 500 admissions à l'hôpital et aux urgences, 900 000 absences scolaires et plus d'un million de jours d'activité restreinte.
PCB, les graisses alimentaires et l'athérosclérose
Les graisses alimentaires peuvent modifier la cytotoxicité des polychlorobiphényles (PCB) et le PCB coplanaire peut provoquer des processus inflammatoires des maladies vasculaires. Hennig et al. (p. 83) ont testé l'hypothèse selon laquelle les interactions des PCB avec les graisses alimentaires dépendent du type de graisse en injectant du PCB-77 à des souris LDL-R-/- dont le régime alimentaire était enrichi en huile d'olive ou en huile de maïs. L'expression de la molécule-1 d'adhésion vasculaire dans les arcs aortiques de l'appareil branchial n'a pas été décelable chez les souris alimentées d'huile d'olive, mais été très apparente en la présence du PCB-77. Ces observations ont des implications permettant de comprendre comment les interactions entre les substances nutritives et les polluants influent sur la pathologie des maladies inflammatoires.
Relations exposition-réponse entre les particules ambiantes et la mortalité
Samoli et al. (p. 88) ont étudié l'association exposition-réponse entre les particules ambiantes et la mortalité dans 22 villes européennes. L'association pouvait être estimée de façon adéquate à l'aide du modèle linéaire. L'hétérogénéité trouvée dans les différentes relations spécifiques aux villes reflète la modification de l'effet réel, ce qui s'explique en partie par les facteurs qui caractérisent les différents contaminants de la pollution atmosphérique, le climat et la santé de la population.
Médecine environnementale
Épithélioma malpighien spino-cellulaire de la peau chez un cheminot
Carlsten et al. (p. 96) décrivent le cas d'un cheminot de 50 ans qui était allé voir son médecin traitant car il souffrait d'une lésion de la peau tendre érythémateuse sur le genou droit. Une biopsie a mis en évidence l'épithélioma malpighien spino-cellulaire de la peau in situ. Le foyer de la lésion était protégé du soleil, mais avait été en contact avec des vêtements imbibés de créosote pendant une trentaine d'années. Les auteurs passent en revue des malignités dermiques et autres malignités associées à la créosote, ainsi que les expositions professionnelles à la créosote et les seuils d'exposition. Il s'agit d'une observation unique en son genre, étant donné qu'il n'existait pas d'autres hydrocarbures polyaromatiques potentiellement déconcertants et que le foyer de la lésion était protégé du soleil.
La santé infantile
Exposition à la FTA et capacités cognitives de l'enfant 
Yolton et al. (p. 98) se sont servis de la troisième enquête sur la santé et le régime aux États-Unis (National Health and Nutrition Examination Survey) menée de 1988 à 1994, pour étudier le rapport entre l'exposition à la fumée de tabac ambiante (FTA) et les capacités cognitives chez des enfants âgés de 6 à 16 ans aux États-Unis. Une analyse logarithmique linéaire était la mieux indiquée pour caractériser la pente accrue des déficits cognitifs à des niveaux d'exposition plus faibles. Les résultats montrent un rapport inverse entre l'exposition à la FTA et les déficits cognitifs chez des enfants, même à des niveaux extrêmement faibles. (Voir également Sélections scientifiques, p. A50)
Plomb osseux chez des enfants et efficacité de la réduction du plomb
Les mesures visant à réduire les expositions au plomb au foyer des enfants ne conduisent souvent qu'à des réductions limitées des concentrations sanguines en plomb. Gwiazda et al. (p. 104) présentent une approche isotopique pour estimer l'ampleur de la contribution du plomb osseux à la concentration sanguine du plomb chez des enfants suite à la réduction des sources d'apport en plomb au foyer. Les résultats d'un nombre restreint de cas confortent l'hypothèse selon laquelle la libération du plomb osseux dans le sang pourrait amortir de façon appréciable la diminution des concentrations sanguines en plomb attendue suite à la réduction de l'apport en plomb.
Exposition au fluorure et risques pour les enfants
Le nombre de cas de fluorose dentaire a augmenté aux États-Unis pendant les 30 dernières années. Erdal et Buchanan (p. 111) se servent d'un modèle mathématique couramment utilisé par l'administration chargée de la protection de l'environnement aux États-Unis (EPA) pour estimer l'apport quotidien moyen en fluorure par toutes les voies d'exposition pouvant contribuer au risque de fluorose pour des enfants vivant dans des communautés dont l'eau est fluorée ou non. Les estimations théoriques concordent avec les estimations basées sur des mesures et laissent supposer qu'un segment de la population infantile soit en danger de fluorose.
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Dernière mise à jour : 15 décembre, 2004
